La cervicalgia comune può essere il risultato di diversi meccanismi di cui alcuni giustificano principalmente i trattamenti farmacologici, altri la presa in carico da parte del fisioterapista, che consiste nella masso-kinesiterapia. A seconda della forma clinica, bisogna privilegiare la ricerca della mobilità, il miglioramento della propriocettività, il rinforzo dei muscoli cervico-dorsali o la distensione muscolare di tutta le regione cervico-dorso-scapolare. Il fisioterapista (N.d.T. masso-kinesiterapista nella denominazione francese) deve dunque avere la padronanza di una tecnica ricca e varia, derivata da acquisizioni scientifiche sulla fisiologia e la patologia del rachide cervicale. Questi imperativi ci allontanano risolutamente dai “metodi” basati su concetti quasi filosofici del funzionamento dell’apparato locomotore verso l’intero organismo. La sua lunga esperienza di fisioterapista, acquisita in centri ospedalieri, ha permesso a Mmme Mars di non cadere in questa trappola. In questa opera ci propone non un metodo ma un insieme tecnico fatto di esercizi intelligenti e presentati in modo didattico per essere facilmente inseriti in una strategia kinesiterapica del rachide cervicale. Messa di fronte alle difficoltà della kinesiterapia dei pazienti con cervicalgia, Mme Mars ha capito subito l’interesse del rilassamento e all’inizio si è interessata a tecniche definite di concentrazione; ma nell’insegnamento di Moshe Feldenkrais ha scoperto il mezzo per ottenere un effetto di rilassamento restando nell’ambito della pratica kinesiterapica, cioè in un approccio al corpo basato sul gesto, la postura e il movimento. In termini talvolta semplici, ma sempre autenticamente entusiasti, ci consegna i risultati di una lunga esperienza con i suoi pazienti e i suoi studenti. I giovani fisioterapisti, che hanno spesso carenze nell’insegnamento pratico, come anche i fisioterapisti più anziani, troveranno in questa opera una fonte tecnica di qualità per affrontare i “disordini posturali” cervico-dorso-scapolari. Speriamo che questo libro non resti negli scaffali delle bilbioteche, ma sia consultato con attenzione. Dopo essere stato testato dagli stessi fisioterapisti, gli esercizi proposti da Mme Mars potranno essere di beneficio per molti pazienti con cervicalgia. Prof. Michel REVEL Dipartimento di rieducazione, Ospedale Cochin, Paris
Trattamento delle CERVICALGIE
