endodonzia – LibriScientifici.com

Testo atlante di anatomia endodontica

LibriScientifici — Fri, 21 Nov 2014 01:08:39 +0000

Preparato da un team di medici e odontoiatri italiani, facenti capo a SIE – Società Italiana di Endodonzia, l’opera, in grande formato e interamente a colori, riporta con grande ricchezza di sequenze fotografiche, l’insieme delle più moderne tecniche di indagine e operative adottate in questa specialità dell’odontoiatria. Dopo un’introduzione ai sistemi di classificazione dell’apparato endodontico, i vari capitoli sono dedicati ciascuno a tutti gli elementi dentali superiori e inferiori, riportando i casi clinici esemplari e significativi. Chiudono il volume due capitoli sulle metodiche d’indagine 3D: Analisi anatomica mediante microCT e Cone beam CT in endodonzia.

ENDODONTICS – Vol. 1

LibriScientifici — Fri, 21 Nov 2014 01:08:38 +0000

In the eleven years that have passed since the publication of the first edition in Italian of my book Endodontics, there has been a real explosion in new technology, new instruments and new materials, necessitating the need for revision and updating. The new rotary instruments in Nichel Titanium are widely and universally accepted, and have simplified the most complex part of the root canal treatment, namely the shaping. Their use in fact makes root canal preparation more rapid, more efficient, with results that are certainly more predictable. Consequently there is reduced stress for both patient and clinician and ultimately one can obtain a preparation that is extremely conservative having the advantage of maintaining the strength of the endodontically treated tooth and therefore increasing its longevity. Apart from the gutta-percha vertical compaction technique described by Prof. Schilder, well known and widely used around the world, other techniques of heated filling have been affirmed or introduced in the past decade namely, the Thermafil Technique presented by Dr. Ben Johnson and the Continuous Wave Technique described by Dr. Stephen Buchanan. A new canal obturation material has recently become available as a substitute for gutta-percha: this material is resinous with all the physical characteristics of gutta-percha (thermoplastic, soluble in chloroform) but also guarantees adhesion to the dentinal wall and therefore an even better seal. Prof. Mamoud Torabinejad, from the Loma Linda University in California, has studied and validated a biocompatible and above all hydrophilic material for the treatment of perforations, imature apices, pulp exposures and that can also be used in surgery for retrograde filling, has literally changed the approach of operators confronted with the above clinical situations enabling large numbers of teeth to be saved, which would have otherwise been condemned to extraction or a certainly long treatment time, with a more uncertain prognosis. Ultrasonics currently are not used exclusively for oral hygiene procedures on our patients, but have an infinite number of uses in the endodontic field, namely removal of posts and screws, the removal of calcifications, old filling material in the pulp chamber, the finishing of the access cavity, the exposure of the mesio palatine canal of the mesio buccal root of the upper first molar, the removal of fractured instruments and silver cones, as well as retrograde cavity preparation in the endodontic surgery. But the greatest revolution that has occurred in the last decade has certainly been the widespread use of the operatory microscope. This is essentially clue to people like Gary Carr of San Diego California. Today in the specialist endodontic schools of North America and in many other parts of the world, endodontics is taught and carried out using the microscope. The canal has ceased to be “a black hole” in which one works aided by tactile sensitivity and that which one can “see” only by attentive examination of a radiograph. Currently, whatever difficulty that is present in the straight part of the root canal, even if in the most apical third, is easily seen and resolved thanks to the magnification and coaxial illumination that an operatory microscope guarantees. The operating microscope has radicallly transformed Surgical Endodontics into a microsurgical procedure. All the surgical phases can be carried out with the use of the microscope: the incision, the root end preparation and filling as well as the suturing. This has dramatically increased the predictability of the results, improved the prognosis, raised the quality of success and by no means last, reduced the operator’s stress. In surgical endodontics the microscope enables careful examination of the accuracy of ones incision, preparation, retrograde filling and suturing, with an increase in predictability of results, and a better prognosis and higher percentage of success. For all these reasons after eleven years since the publication of the first edition I felt the need to update it, making available to students and clinitians the necessary information. Furthermore, driven by the success which the preceeding edition also had abroad, the work is published in English with the contribution of many colleagues and friends that offered to help me with this by no means easy task.

Vol. 2 – ENDODONZIA LEGALE

LibriScientifici — Fri, 21 Nov 2014 01:08:29 +0000

La presente collana è volta ad approfondire gli aspetti medico legali della professione odontoiatrica e ad offrire ai lettori alcune nozioni basilari circa i principi giuridici che regolano la responsabilità (civile e penale) degli operatori del settore. L’idea di intraprendere un percorso scientifico multidisciplinare riflette la mia personale formazione e risale a quando decisi di intraprendere gli studi universitari in giurisprudenza dopo essermi laureato in odontoiatria. La multidisciplinarietà rappresenta a mio avviso un obiettivo da perseguire: se da un lato la conoscenza specialistica – soprattutto in un settore come quello medico, caratterizzato dalla continua scoperta di nuovi orizzonti di cura – è certamente necessaria per offrire al paziente prestazioni di livello sempre più elevato, dall’altro essa rischia di far perdere la visione di insieme e di disincentivare la conoscenza di materie contigue a quelle di propria competenza, le quali pur incidono nel corretto esercizio della professione. Si pensi, per esempio, alla delicatissima questione del consenso informato, la cui teorizzazione appartiene al dominio del diritto, ma che costituisce al contempo un requisito di liceità della prestazione medica.

PATOLOGIA E CLINICA ENDODONTICA – Testo atlante

LibriScientifici — Fri, 21 Nov 2014 01:08:18 +0000

Ho incontrato il Dr. Ricucci per la prima volta oltre 10 anni fa. Era venuto a incontrarmi a Göteborg per chiedere suggerimenti su se e come il suo materiale potesse essere adoperato come base in una serie di ricerche cliniche. Il perfezionismo con cui i suoi casi apparivano trattati e registrati era veramente sorprendente e la conclusione è stata che abbiamo prodotto insieme diverse pubblicazioni e un capitolo di un libro. Contemporaneamente egli aveva messo in piedi e organizzato di tutto punto un laboratorio istologico nella sala di sterilizzazione del suo ambulatorio in Cetraro, per permettergli una dettagliata analisi delle reazioni tessutali dentro e intorno a quei denti che per varie ragioni si trovano a dover essere estratti. In un breve lasso di tempo egli ha sviluppato una estrema capacità nel produrre e colorare sezioni tessutali. E’ specialmente diventato un maestro nell’impiego della alquanto difficile modificazione di Taylor della metodica Brown e Brenn per la colorazione dei batteri. Un numero incalcolabile di serate e di fine settimana sono stati quindi spesi a processare, sezionare ed analizzare biopsie tessutali provenienti dai suoi propri casi, e che ora hanno trovato posto in questo formidabile testo. Dal mio personale punto di vista considero le parti del libro relative agli effetti della carie sulla polpa le più interessanti. Sorprendentemente, nella nostra letteratura sono disponibili scarse informazioni su come questa entità patologica chiave in odontoiatria affligge l’organo tessutale all’interno del dente. In particolar modo è sfuggito a un’analisi dettagliata quali siano le condizioni determinanti nello stabilire clinicamente quando una polpa debba essere rimossa e rimpiazzata da un’otturazione canalare, o piuttosto essere avviata a una misura di trattamento conservativo. Nel capitolo 5 il Dr. Ricucci dimostra molto chiaramente come l’estensione della penetrazione batterica della polpa in una determinata lesione non possa essere stabilita con esattezza con mezzi clinici. La presenza del sintomo dolore nella storia riferita dai pazienti costituisce di solito una guida importante. Però molte volte questo può far decidere per una erronea rimozione di molte polpe che invece hanno una grande potenzialità di sopravvivere all’insulto. Nel Capitolo 8 il Dr. Ricucci offre delle pertinenti raccomandazioni su come affrontare le lesioni cariose profonde, quando e perché procedure di incappucciamento pulpare o pulpotomia possono essere prese in considerazione, e come spiegare al paziente che esiste sempre il rischio che queste procedure conservative possono fallire. Il Dr. Ricucci qui si basa largamente sulla sua solida esperienza sul campo in questo genere di situazioni cliniche. Gunnar Bergenholtz

Endodonzia + Aggiornamento 2004

LibriScientifici — Mon, 17 Nov 2014 15:25:25 +0000

L’amore per questa branca dell’Odontoiatria non sempre amata e non sempre apprezzata, ma soprattutto l’amore per l’insegnamento, derivato da una presenza ormai più che decennale nell’Università di Siena, mi hanno spinto ad intraprendere l’arduo compito della stesura di un testo di Endodonzia che fosse al tempo stesso utile sia ai miei studenti del Corso di Laurea e della Specializzazione, sia ai colleghi odontoiatri, specialisti e non, che già esercitano l’Odontoiatria e che desiderano approfondire le loro conoscenze nel campo endodontico. Numerosi sono i testi di Endodonzia attualmente disponibili in italiano, ma la maggior parte di essi sono tradotti da altre lingue, con tutti i difetti che da ciò derivano, primo fra tutti il fatto di essere notevolmente in ritardo rispetto all’edizione in lingua originale. Tale constatazione ha quindi contribuito a far crescere in me con entusiasmo il desiderio di intraprendere questa fatica, risultato di quasi quindici anni di attività dedicata esclusivamente all’Endodonzia. Inoltre, diversamente da altri testi che annoverano un folto numero di coautori, questo è stato quasi interamente scritto dalla stessa persona, con il risultato che se da una parte ciò può aver portato forse ad una visione unilaterale dei problemi, dall’altra ha sicuramente evitato inutili ripetizioni e l’esposizione di punti di vista magari discordanti. I vari capitoli sono infatti uniti tra loro da un unico filo logico che dovrebbe contribuire a dare al testo intero una maggiore chiarezza. Ho pensato che fosse importante cercare di non tralasciare nessun argomento e per questo il testo prende in considerazione, seppure rapida, capitoli come la Storia dell’Endodonzia, l’Embriologia, la Radiologia, le Relazioni Endo-Parodontali, la Ricostruzione dei denti trattati endodonticamente, argomenti che richiedono per ovvi motivi la consultazione anche di altri testi specialistici, ma che ho cercato di trattare in maniera la più esauriente possibile per riuscire a dare le informazioni indispensabili sia per lo studente che per il clinico. Il lettore attento noterà tuttavia che manca la trattazione di due argomenti ben precisi: la medicazione intermedia e L’Endodonzia chirurgica. Il primo tema è stato volutamente tralasciato per la ferma convinzione dello scarso ruolo che essa riveste nell’ambito di una terapia endodontica eseguita in maniera corretta. Come dice giustamente un vecchio assioma, infatti, in Endodonzia è più importante ciò che si leva di ciò che si mette all’interno di un canale. Per questo motivo non ho voluto dare troppa importanza al ruolo della medicazione intermedia, ma farne solo qualche sporadico accenno, perché non è da questa che dipende il successo o l’insuccesso della nostra terapia. Ugualmente manca, salvo rari accenni qua e là, il capitolo sull’approccio chirurgico ai problemi endodontici, approccio che proprio in questi giorni sta vivendo una profonda rivoluzione non tanto nei concetti (indicazioni e controindicazioni) quanto sui materiali e sulle tecniche di uso. L’argomento pertanto verrà trattato separatamente in seguito quando sarà possibile valutare a distanza i risultati clinici delle nuove metodiche che stiamo applicando oggi. Mentre si è dato ampio spazio a più di una tecnica di preparazione canalare (la tecnica di Schilder, la tecnica di Scianamblo e Ruddle, gli ultrasuoni) in quanto la stessa preparazione può essere ottenuta utilizzando metodiche diverse, è stata descritta approfonditamente solo una tecnica di otturazione canalare, la tecnica di Herbert Schilder, in quanto la tecnica suddetta, oltre ad essere facilmente apprendibile se attentamente e scrupolosamente insegnata e quindi eseguita, garantisce ottimi risultati e altissime percentuali di successo. Questo testo, tuttavia, non ha la pretesa di essere completo né definitivo, in quanto anche in Endodonzia così come in altre branche dell’Odontoiatria, si assiste ad un continuo evolvere delle tecniche che, raffinandosi sempre di più, sono in grado di dare risultati via via migliori e soprattutto più prevedibili. La mia speranza è che oltre a servire da guida agli studenti e da consultazione ai colleghi, sia utile nell’accendere o nell’alimentare l’entusiasmo per questa affascinante materia nell’animo di un numero sempre maggiore di odontoiatri che mi auguro vorranno dedicare la loro professione all’esercizio esclusivo dell’Endodonzia. Infine, penso che anche in Italia i tempi siano maturi perché le Università vogliano dare all’Endodonzia la dignità di materia di insegnamento staccato dalla Conservativa, nonché istituire Corsi di Perfezionamento e (perché no) Scuole di Specializzazione post-laurea in Endodonzia, allo scopo di creare super-specialisti ben preparati in questa importante branca attorno alla quale ruotano e sulla quale poggiano tutte le altre branche dell’Odontoiatria

Atlante a colori di ENDODONZIA

LibriScientifici — Mon, 17 Nov 2014 15:25:21 +0000

Edizione Italiana a cura di Prof. Roberto Di Giorgio Prof. Livio Gallottini Lo scopo di questo testo-atlante è quello di fornire al clinico le attuali informazioni sulle comuni tecniche di trattamento nella pratica endodontica. Viene posta particolare attenzione alla spiegazione di quei concetti che facilitino l’applicazione delle conoscenze già acquisite alle peculiari problematiche cliniche che si incontrano nella pratica quotidiana dell’endodonzia. Seguendo un criterio logico sequenziale, l’atlante è concepito per essere uno strumento complementare alla letteratura endodontica esistente ed essere un mezzo di aggiornamento per il clinico che voglia continuare ad apprendere, in particolare la disciplina endodontica

Perni in fibra e denti trattati endodonticamente – Un compendio sulle prospettive scientifiche e cliniche

LibriScientifici — Mon, 17 Nov 2014 15:25:12 +0000

In questo secondo libro, Marco Ferrari con Lorenzo Breschi e Simone Grandini, vuole fornire una visione completa ed essaustiva sugli aspetti contemporanei riguardo l’uso dei perni in fibra. Questo libro garantisce al lettore sia aspetti scientifici che clinici riguardo ad un settore dell’odontoiatria in continua evoluzione grazie alla progressione di materiali e tecniche. “Perni in fibra e denti trattati endodonticamente” è un manuale ben illustrato e chiaro che accompagnerà il lettore passo dopo passo attraverso le difficili procedure del restauro del dente trattato endodonticamente.

Endodonzia

LibriScientifici — Mon, 17 Nov 2014 15:25:07 +0000

Presentazione di G. Lavagnoli Atlanti di Odontostomatologia L’endodontologia, in quanto studio degli elementi interni del dente, si occupa del tessuto molle, della polpa e del mantello di tessuto duro che la riveste. L’endodonzia contemporanea è prevalentemente caratterizzata dal notevole perfezionamento dei principi, delle tecniche di intervento e dello strumentario a disposizione. Il testo presenta in particolare la valutazione elettrica delle lesioni cariose; la computerizzazione delle indagini radiografiche; i nuovi strumentari endodontici e i nuovi materiali; la standardizzazione ISO degli strumenti e la relativa discussione; le nuove tecniche per l’apicectomia radicolare; le nuove tecniche che avanzano e ridefiniscono il trattamento endodontico. A tutto ciò va aggiunta la consueta ricchezza di immagini non riscontrabile in nessuna altra pubblicazione e lo stile “step-by-step” che ne assicura la perfetta comprensione.

LA DISINFEZIONE IN ENDODONZIA

LibriScientifici — Mon, 17 Nov 2014 15:25:00 +0000

Volume di impianto moderno che fa il punto della situazione su un argomento fondamentale per l’endodonzia: la disinfezione del sistema endodontico. Nel testo vengono illustrati in maniera schematica, ma esaustiva ed aggiornata, tutti i materiali attualmente sul mercato, che sono stati presentati in base ad una rigorosa evidence based dentistry. E’ indicato – quindi – come valido ausilio per la formazione degli studenti del Corso di Laurea in Odontoiatria e Protesi Dentaria e per l’aggiornamento continuo dei liberi-professionisti.

Il Nichel-Titanio in endodonzia

LibriScientifici — Mon, 17 Nov 2014 15:24:40 +0000

Prefazione Bisogna subito chiarire che questo non è un testo d’Endodonzia (anche se offrirà molti suggerimenti sia agli aspiranti endodontisti che ai professionisti delle terapie canalari). Non sono presenti capitoli sui sistemi d’otturazione, né sui sistemi di restaurazione dei denti trattati endodonticamente, e non vi si troveranno nemmeno argomenti importanti quali i ritrattamenti o la chirurgia endodontica. Si tratta invece di un testo che si propone di mostrare i principali vantaggi dell’uso degli strumenti in nichel-titanio in endodonzia, soffermandosi in particolare sulla preparazione del canale radicolare. È nostra opinione infatti, che un testo sulla lega nichel-titanio, oltre ad essere un completamento utile ai vari volumi sull’endodonzia adottati dai Corsi di Laurea in Odontoiatria delle Università Italiane, possa anche aggiornare l’odontoiatra sulle caratteristiche fisiche e strutturali dei nuovi strumenti e dei nuovi materiali in funzione di una preparazione dello spazio endodontico più veloce e sicura. L’utilizzo in endodonzia della lega nichel-titanio ha suscitato negli ultimi dieci anni vivo interesse in tutti coloro che si occupano d’odontoiatria. Con l’introduzione di questa lega superelastica, la preparazione meccanica dei canali è diventata molto più semplice e facile rispetto al passato, e inoltre preparazioni migliori in tempi ridotti hanno spinto alla rapida adozione della strumentazione meccanica rotante. Tuttavia, nonostante i chiari vantaggi in termini di sagomatura, la separazione improvvisa dello strumento rimane un’occorrenza frustrante, spesso limitante nella comprensione dei reali benefici della strumentazione con utensili in lega NiTi. Non vi sono in commercio testi d’endodonzia che riservano sufficiente spazio a questi delicati argomenti: solo poche pagine sono dedicate agli strumenti in NiTi e ai meccanismi che ne regolano il comportamento. Considerare gli strumenti in NiTi allo stesso modo di quelli d’acciaio è un errore, ed è in questa chiave che va compreso il libro. Un testo sul nichel-titanio in endodonzia può considerarsi scientificamente valido se risponde ai seguenti requisiti: a) Il testo deve dire sul tema in questione cose che non sono state dette oppure rivedere con un’ottica diversa le cose che sono già state dette: se l’argomento nichel-titanio fosse affrontato ribadendo nozioni note, non aggiungerebbe nulla alle nostre conoscenze e sarebbe soltanto un buon lavoro di divulgazione. b) Un’opera compilativa come un testo scientifico ha qualche utilità se non esiste ancora nulla di simile in quel campo.Nel caso in cui ci siano già opere simili che trattino allo stesso modo l’argomento, fame un’ altra uguale sarebbe una perdita di tempo. c) L’opera deve essere utile agli altri. Un testo è scientifico se aggiunge qualcosa alla conoscenza scientifica consolidata e se tutti i lavori futuri sullo stesso argomento potranno, almeno in teoria, tenerne conto. d) La ricerca deve fornire gli elementi per la verifica o la confutazione delle ipotesi che propone, diviene pertanto necessario che vengano forniti accuratamente i dati e le prove effettuate dal ricercatore, affinché altri possano esprimere e, di conseguenza, confutarle o ritenerle valide. e) La ricerca deve avvenire in relazione ad un argomento noto e definito. Definire l’argomento, significa allora stabilire condizioni e regole grazie alle quali gli autori possano essere compresi appieno dai fruitori. Questi presupposti rappresentano i principali obiettivi che gli autori si prefiggono di raggiungere.