L’esame obbiettivo dell’apparato locomotore

Descrizione

DALLA PREFAZIONE DI STANLEY HOPPENFELD M.D. Durante il periodo della mia formazione poi in quella dell’insegnamento ho sentito la necessità di un manuale chiaro e conciso che servisse da guida per la stesura di un esame obiettivo del rachide e degli arti. Come io lo concepivo, il manuale avrebbe dovuto essere diretto a medici e studenti indirizzandoli ad un esame loogico, efficace e completo dei reperti sia normali che patologici. Un libro di questo tipo doveva inoltre rappresentare tre importanti caratteristiche: una buona distribuzione della materia, abbondanza di illustrazioni che aiutassero alla comprensione del testo ed un efficace metodica di insegnamento. E come è stato a ragione affermato che la necessità è madre delle invenzioni così è stato per questo libro. In concordanza con il nostro originale concetto, la distribuzione del testo è ben organizzata. Ciascun capitolo si adatta alla metodica di esame di ciascuna area pur con gli opportuni adeguamenti alle necessità particolari. Per allargare la visuale il libro contiene oltre 600 illustrazioni. I disegni sono il risultato di una costante cura e attenzione ai particolari. Essi sono stati disegnati specificamente per rendere più chiaro il testo e sono stati realizzati in un periodo di oltre tre anni. Alcuni sono estremamente schematici per sottolineare i concetti fondamentali, altri invece presentano con accuratezza i dettagli anatomici. Molte illustrazioni sono state eseguite dal punto di vista dell’esaminatore in modo da insegnare al lettore per imitazione le più efficaci tecniche dell’esame obiettivo. Riguardo al metodo di insegnamento applicato qua, i principi fondamentali che regolano l’esame obiettivo vengono applicati ad ogni singola area e tale metodo viene seguito per tutto il testo. Questa procedura è stata usata con successo per 7 anni alla Albert Einstein school of medicine nell’istruzione non solo dei medici interni, ma anche degli studenti di medicina, dei medici di diverse specialità ed inoltre dei fisioterapisti e delle infermiere professionali. Mentre il livello del materiale insegnato può variare da gruppo a gruppo, il metodo di presentazione è stato sempre lo stesso Deve essere sottolineato che non vi è nulla che possa sostituire un esame obiettivo condotto da una persona preparata. Un semplice libro non può avere la presunzione di prendere il posto della guida di un medico esperto, ne guidare da solo il medico sulla base di una preparazione personale. Tuttavia questo manuale può sollevare il medico dal noioso compito di insegnare i concetti e le tecniche di base più semplici, consentendogli di impiegare il tempo risparmiato per approfondire i dettagli. Per citare Sir. William Osler:”Studiare medicina senza libri è come navigare in mare senza portolani, mentre studiare medicina solo sui libri è come non navigare per niente”.